リンパ浮腫 セルフケア講習会

今月はセルフケア講習会。人の集まる場は苦手だが、定員たったの4名だし、セラピストさんは顔見知りということもあり、予定通り参加してきた。今回は全員女性で、足のリンパ浮腫の方々。10分ぐらい早めに着いたが、既に全員揃っていた。先に支払いを済ませるとマットを敷いた部屋に通された。履いてきたタイツも一旦脱いで着替える。（ドレナージは服の上からではなく、素手で直接肌に触れて行う。）
皆さん真面目で、朗らかで、「場」がとても明るい。リンパ浮腫を知らない人に話す時のように前置きをしなくて良いので悩みを話しやすく、緊張もすぐに解けた。
タイツを脱いで10分ぐらいで、（自分の足）パッと見て分かるぐらい左足が太くなっていてびびった。最初はこんな感じに座っていたが、早々にドテ～ッと両足投げ出して壁に寄りかかってしまった＾＾；

長時間床に座るのしんどい。

・人数 セラピスト2名　患者4名
・費用 3,000円
・持ち物 Tシャツ、短パン、タオル
・時間 2時間　（13:00-15:00）
・内容 リンパ浮腫について説明の後、ドレナージの練習。

説明は、治療室通い初日に聞いた内容のおさらいだった。出足は物足りない感じがしたが、実は殆ど忘れているし、当時とは意気込みが違うからか新鮮味があった＾＾；濃い2時間だったため、数回に分けて書きます。まずは......

【蜂窩織炎（ほうかしきえん）について】

◆主な症状
・悪寒　・・・寒気　だるさ　震え
・発赤　・・・赤いポツポツ　発疹　全体的に赤い
・発熱　・・・38度以上の高熱　局所的な熱感

◆蜂窩織炎かなと思ったら

・圧迫やドレナージは中止し氷嚢で優しく冷やす。
実際にビニールに氷と水を入れ、触れることが出来た。この経験はとっさの時役立ちそう。手作りする場合の注意点は、空気を抜いて縛ることと、ビニールのまま肌に当てるのではなく、タオル等で包んで優しく当てること。冷やしすぎると、氷嚢を離した後、反動でカッと熱を持ってしまう。転がすように様子を見ながら少しずつ冷やす。
実習は30センチ四方ぐらいある厚手のビニールで行ったが、小さい袋しかなくても、ぺたぺた移動させながら当てれば問題ない。

・すぐに医師の適切な処置を受ける。
癌の経過観察で通っている病院以外に、新たにかかりつけを探す場合が殆どなので、何科に行けば良いのか迷う方も多いそうだ。整形外科よりも内科か皮膚科、または総合病院に行くことをお勧めされた。できれば自前で血液検査が出来る病院が良い。小さい病院だと外注に出して2週間後にしか結果が出ないという場合もある。これだと意味がない。
医師に面と向かって「このような症状のときは蜂窩織炎を疑えと言われております。」と言えれば早いのだが、言いにくい感じのセンセーの場合は、手術を受けた病院や、リンパ浮腫外来でもらったプリント（があれば、）それを見せてしまえば良いとのこと。←これはなかなか心強い＾＾平熱が低い人や白血球の値が低い人は炎症とみなされず「様子見」で帰されることもあるし、何だか分からず無駄な検査をするのも回避できる。更に、経過のメモ書きも持って行くと良いかもしれない。

◆質問したこと

Q 足は膝裏にリンパ節があります。膝より下のリンパ液は膝裏を通る時に一旦濾過されるから、膝上から腿の怪我が最も危なそうに思うのですが、どうでしょう？

A 確かにリンパ節の担当場所はだいたい決まっているが、リンパ浮腫の場合は、あまり分断して考えない。全身的に抵抗力が弱い上に、その人特有の「溜まりやすい場所」また、「もう既に浮腫んでいる箇所」があるので、そこに発症しやすい。足以外の炎症でも、リンパ液の全体量が増えれば、処理能力が低く、位置的に下になる足が、やはり一番浮腫みが出やすい。また、一度なると同じ場所でぶり返すことが結構ある。

→ なるほど結構な思い違いをしていた。単純なものではないのだ。浮腫みが出たときは、繰り返さない為にも、その場所に限らず心当たりを探すべし。って、範囲が広すぎて難しいよ＾＾；予防策として「無理をしすぎない。」っていうのも窮屈だし、避けられない場面もある。だから毎日ドレナージしてタイツ履けって言うんだな。がんばりますm(_ _)m

じりじりと這い上がる蔦の葉っぱ。グラデーションが綺麗。

お付き合いくださり
有難うございました(｡◕∀◕｡)ﾉ

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