会社健診→内科

脂質異常症で通っている内科の血液検査と会社健診の時期が重なったので、内科の採血をやめて、健診結果を見せる形にした。

健診は9月2日、中性脂肪が50下がり、LDLが10上がり、HDLも10増えた。体重は昨年から3キロ減。肝嚢胞、肝血管腫あり年1で要観察。貧血・糖尿なし。こう書くとあんまり悪くはない。今回、婦人科（子宮がん乳がん）と胃のバリウムはキャンセルした。

ところがこの健診後から3週間の間に体重が一気に2キロも増えた。というか健診翌日には1キロ増えていた。絶食が良くない気がする。物凄い吸収上がる(笑)

この結果を内科に持っていき、エコーだけ受けた。（会社の健診では画像をくれないので）肝嚢胞と血管腫は無視してOK。胆嚢に“もや”があり、胆石か、小さい結晶が2,3個ある、肝臓の一部分に脂肪が付き始めている。あとこれは前からだが、腸内にガスが多い。
体重が急に増えた件、夜はコメ食べないし、食事変えていないつもりでいたが、「夏アイス食べたでしょ」で瞬殺。アイス確かに食べたわ。それと暑くて室内にこもりがちで運動不足。これの落とし穴は、現状食事満足がない上にもっと節制しろと言われるストレス！私の場合ストレスがあるとマジで痩せない。食べないでいると耳鳴りと立ち眩みがして目が死ぬし性格も悪くなる。

とりあえず、漢方再開した。医師に相談したら当帰芍薬散ならいいと言われたので出してもらった。当帰芍薬散は尿意の感じ方が良くなって出も良くなる。前にも飲んで浮腫みが良くなった。

2019.3　胆嚢　中央と底のモヤモヤが胆泥

2019.10　胆嚢　胆泥減った。

食事と運動しかない。ストレス減らすために漢方使ったりスケートしたり、寒くなったらトランポリンも再開しよう。でも、真夏の食の質と運動不足対策を何とかしないと夏が来るたびに太る。

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内科 腹部エコー

脂質異常で動脈硬化リスクギリギリラインをうろついているので、腹部をエコーでみてもらうことになった。近所の内科で、朝絶食で8時半に並んで7番目だったので一旦帰宅し、10時目がけて行ったら、朝一番の人たちがはけた後でガラガラ（笑）最初から10時に来れば良かったってことだ。すぐ呼ばれて画像プリント代200円を含めて支払いは2,700円。30分で終わった。

しっかし、ここの医師は私の既往歴を毎回綺麗さっぱり忘れている。カルテの前ページは見ないのか？いつも最初から話さなければならない。今回はエコーということで傷あとを目の当たりにしたからか、この傷は何？から始まった。子宮と卵巣を取ったことを話す。ここまで言えば思い出すかなと思ったが甘かった。卵巣嚢腫か何かで？と。これで何回目だろう。ぐっとこらえて子宮頸がんです。広汎ですよ。ど真ん中のリンパもないです。きついタイツでぎこちなくて、せんせーが勧める運動も迷いながらやってる状況なんですってばよ！（これ黙ってると不摂生でなったんだろみたいに思われてそうだ。）「あー卵巣1つないとね、更年期症状が早めにはじｍ....」はいはい言いながら、もういいです(-""-)ってなるｗ

エコーは、一緒にモニターを見ながら解説してくれたのだが、その内容に愕然とさせられた。腹部大動脈はやはり綺麗なストレートではなく、一部狭くなったり、でこぼこがあった。胆嚢には白いもやもやっとした影があり、肝臓も一部が白く覆われて、腸には多めにガスが溜まっていた。腸肝サイクル的に、胆汁がサラッと出なくて消化も遅いのかと思ったが、ガスの方は、腸が長いのかもしれないとのこと。
大動脈と

胆嚢　

黒い袋のなかに白い塊がある。今はモヤモヤしているが、これが凝縮すると石になるとかならないとか。ひえ～～

さーてどっから手を付ければ良いんだろう。一旦、体が怠＝重＝くなってしまったら、そこから抜ける精神もへこんでる状態なのだ。何もしないと改善しないので、どんどん沼にはまる。平日は夜に“その場走り”をして少しでも息上げてから1日を終えるようにしているが、かろうじて体重が増えていかない程度の効果。もっと食事を減らせってか？（昼・蕎麦はもう7か月になるのに）血圧は、上がたまに140超え、下が90超えるぐらいなので一見そんなに高くはないが、普通は暖かくなると少し下がるのに私は横ばいなので、これも「う～ん」という感じらしい。

薬貰いたかったが（保険適用では）1ヶ月しないと出せないと言われたので仕方なく来月また～。

がんってホントに厄介な病気だな。治療終わってからも色々引き摺る。

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脂質異常症 治療 3ヶ月目

脂質異常症の経過　1月末に採血した結果が出た
3ヶ月前と比較して、
LDL　20↓
HDL　10↑
総コレステロール　10↓
中性脂肪　10↑
動脈硬化指数　3.0から2.2に減
一応、全ての「！」マークは消えた。
肝・腎機能　糖尿検査　ともに異常なし

「薬がよく効いたのと体重が落ちた分、改善しているのだと思います」ということで、薬を1日おきに減らして飲むことになった。月に2回薬を貰いに行っていたのが少しは楽になる。飲みきった頃、また受診して血圧や体重などの経過をみてもらう。
1日おきの服薬管理がややこしそうなので偶数を「飲む日」に決めた。気分的には、薬飲まない日の方が食事減らそうとする意識が強い。（夜、帳尻合わせる感じ＾＾；）

中性脂肪が増えているのが気になる。余分な中性脂肪とLDLが一緒になるとまた動脈硬化リスクが上がってしまう。コレステロールを薬で下げている反動だろうか？（時々無性にプリンやチョコが食べたくなる）
しかし中性脂肪は運動すれば脂肪酸として消費できる。引き続き頑張ってリバウンドを阻止せねば。と言いつつ

いつものイタリアンで職場の先輩とランチした。

顔のマヒはだいぶ良くなったが、額の筋肉が落ちて瞼が腫れぼったいのと、左右で噛む力が違うので、物凄く頑張らないと食べられない。でもあともう少し。

しらすと青のりのペペロンチーノ↑は辛くなくてよかった。これ系は子どもが嫌うので、家では全く作らなくなってしまったなあ。

しっかりデザートまでついて満足♡

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内科受診

年明け最初の脂質異常での内科受診。1ヶ月分の血圧記録を確認してもらい、問題ないということでまた2週間分の薬を貰った。（プラバスタチン） そろそろ服薬始めて3ヶ月経つので次回は血液検査をする。5,000円ぐらいかかるので現金を忘れないようにしなければ。

上は直近1ヶ月のグラフ。先生が気にしたのは、赤の線（血圧の上の値）の平均値だった。別に記録を持ってこいと言われたわけではないが、この方がお互い楽なので、このまま朝の習慣にしようと思う。血圧は、診察室で測ると高めに出るそうだが、上が120位だったので、まあまあ良い感じだった。（前は160いってた気がする＾＾；）次の血液検査でLDLの値が下がっていれば薬を減らすかもしれない。更年期で貰っていた漢方は最近飲まなくなったので断った。

タンチョウヅル　飼育員が餌のペレットをバラ撒いたので近くまで来た！

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横ばい

先日内科で見てもらった血圧グラフ　赤が上、緑が下の値

毎朝ほぼ同じ時間・状況に測っても、結構上下する幅が大きくて心配だったが、「普通です」と言われて安心した。スケートのレッスン後も特に下がることもなく、それどころか、17日以降上がっている気がするのだが＾＾；

ちなみに体重は（縦軸0.5kg刻み）

グラフエリアを先月から表示すると

約2.5キロ減って止まってる。2ヶ月で2.5kg減。今現在の体調はレッスン後の疲労が抜けきらず、5日経ってもまだ谷底にいる感じで殆ど走れない。便秘気味で、身体が重い痛い怠いそして眠い。尿の出が悪く色も濃いまま。筋肉痛の時もそうだったが、回復に物凄く時間がかかる。家族に、とにかく肉類を食えと言われ、胃の様子を伺いながらこの3日間で豚・鶏・牛・魚を積極的に食べている。

今週土曜に年内最後の内科受診予定。（薬を貰っておかないと年末になってしまう！）

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分かってきたこと

閉経にともなう脂質異常の改善に取り組み約1ヶ月

目標は
・HDLを増やす　←運動しないと増えないらしい。
・体重を減らす　

始めたこと　飲んでる薬
・夜プラバスタチン5mm
・漢方　加味逍遥散と大柴胡湯　亜鉛サプリ
・隙間時間でその場走り　ちょこ走り
・昼飯はざるそば

ここまでで分かってきたこと
・どんなに食事を変えても浮き沈みがある。（気分も）
・さらに血圧は3～5日おき、体重は7～10日おきの波がある。
・身体が怠い・重い程度なら、少し運動した方がかえって良い。（気持ちがしんどい日や、筋肉痛の日が厄介＾＾；）
・買い物や散歩や風呂は運動ではない。
・運動は体重減に直結はしない。

その場走りを（少しでも）行った時と、1日中買い物で歩き回った日の疲労は別物だ。特にショッピングは楽しい分夢中になり、長時間水分補給や食事が疎かになりがちで、浮腫みが酷い。（買った指輪が翌朝ゆるゆるでびっくりしたことも。）疲れたから運動になったとは言えない。

激しめに動くと、つい翌朝の計測で期待してしまうのだが、翌日減っていることはまずない。何が良いのかと言うと、その後食べたいものが変わる。その積み重ねで減っていく感じ。薬との相乗効果もあると思う。

大事なこと
・根気（笑）

実践する方はルーチンにできさえすれば済むが、悪習慣を断つ方に根気が要る。菓子類を買いについフラフラと......食べなくても買う習慣が抜けない。それでも前より減ってはいる。（コンビニ・スーパーでもクレジットカードを使うので、明細見れば明らか。）

その他　状況など
・胃腸炎以降、夜に吐くのが復活した。週に3回位。食べたものによるのかな？最近で食後のコンディションが一番良かったのは、しめサバで、最悪なのは肉と米とチーズ。一旦寝てから吐き気で目覚めた日もあって恐怖心ぱねぇ。
・昼間の異常な眠気もまだあるが、一時期よりも減った。
・そういえば不整脈を感じなくなった。前は心臓がびくっとするような、嫌な感じがあったのに消えた。（前に書いたっけ？）

公園にいた、元飼い猫の“さくら猫”（避妊去勢済みの印にさくらの花びらのように耳が切られている。）　子供が触っても逃げない＾＾　近所のばあちゃんにご飯貰っている。食べ終わるまで一緒にいるので散らかることはないそうだ。冬の猫ってあったかい。

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苦肉の策

取りあえず昼蕎麦は固定。選択肢はザルのみ。が、体重はなかなか減らないので、やはり何か運動をしなくてはならないと思い、考えた結果「その場走り」と「移動走り」を取り入れることにした。（11月7日から始め。）

<その場走りとは>

湯が沸くまで、煮えるまで、次男が靴を履くまで、脱水が終わるまで　湯が溜まるまで　などなど、あらゆる隙間にその場で走る。移動走りは単に廊下とか階段を走ること。外でも恥ずかしくない程度に小走り。

<やってみて思ったこと>

やり始めの、心拍数の上り坂は身体がべったり重いが、それ過ぎると膝も上がって、1～2分で体幹使えるようになる。家の中では靴を履かないので自然とフォアフット着地となり、尿漏れトレーニングにもGood。

<効果は？>

・体重増減幅が減った。......気がする。
体重変化は10日おき位に減ったり増えたりの波があって、幅は2.0kgぐらいあった。（膨張期に増える分をできるだけ押さえて、次の減少期にできるだけ稼ぐ感じで痩せていくしかないと思っていた。）運動は7日から始め、今回の膨張期は11日から始まったが、増え幅が前回の半分に抑えられた。

・走り慣れ
3日やれば何でも慣れるのかもしれないが＾＾；足底と脹脛の反応が「走り」に合ってきた感じがする。走り出しのぎこちなさがなくなってきた。フォームは昔言われたことを思い出して、丁寧に着地するよう気をつけている。

私は単独で外に出て行くことを滅多に許されない。しかしそれを理由にしたら、いつまでたっても変わらないし、許されないと思い続けると精神を病む。たまたま「自衛隊体操」の動画を見つけ、人間てその場から動かずにここまでしんどいことが出来るんだな～＾＾；と思ったのがきっかけ。道具無し、準備なし、着替えなし、天気関係なし。まずは「待たされ時間」を使ってみよう。

（大嫌いな）体重グラフ

縦軸は0.5kg刻み。8日にストンと減った日は、初めて「その場走り」をした翌日。でもメモ欄には「調子悪くて怠い。」と書いてある。15日から17日は、ジスロマック3日間飲んだ後で便が緩かった期間、21日から25日までは胃腸炎。これ運動で痩せてるんじゃなくて病気で痩せてるだけじゃん！！

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増えただの 減っただの

生理があった頃はそれほど自分の身体に興味がなかったが、更年期で辛い思いして記録つけたらようやく周期的なものが分かってきた。体重変化も周期単位で比較しないと意味がない。

ある朝、前日より1.6kg減って喜んだが、前回トンネル抜けてストンと減った日の朝の体重と比べたら0.6kgしか痩せていなかったし、ひと月前の体重と比べたら0.1kgしか痩せてない。というか、健診の昨年同日比ゼロなんだから要するに何も変わってない。（だから毎日測るのキライなんだ。）

リンパ浮腫外来で言われた、「リバウンドせず1年かけて1kg痩せる」のがいかに難しいかということだ。楽勝だと思っていたのに。しかも、これだけ食欲が減っても体重が変わらないということは、味覚が正常になり、美味しいと思いながら好きなだけ食べ続けたら更に凄い体重になるに違いない。体重増加はリンパ浮腫に影響するから怖い。

吹きっ晒しの絶壁にへばりついて身動きが取れなくなったような心境だ。重力に従う方が楽だが、そのまま落ちると次に上がりたくなったときは今より（上らなきゃいけない）距離が伸びるから、より難しくなる。体重が軽くなり、筋力がつけば楽に上がれる。そして崖の上には、憧れの世界とか、20代の頃の姿が放置されているんだなあ。取りに行きたいなあ＾＾；

今年は運動が継続して出来ていないので、その分捻挫もなく腰痛も軽い。食べる量は引き続き減らし、質もコントロールして、更に何か毎日続けられるような運動を探さねば。目標のブリッジは、腰は反らせるのに腕と肩が固くて支えられない。首を床に押しつければ何とか形になるが首怖い。

次男は七五三のお祓いを済ませて、写真館へサンプルプリントの受け取りに行ってきた。3カット選んで連絡しなきゃならないのだが、これで満足して忘れそう。年賀状印刷もできますと言われたが、喪中になってしまったのでポストカードにしとこうかな。

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経過観察 CTと採血と更年期

2016年11月5日　8:30婦人科

診察室入り、近況報告。LDLが高くなった話をすると、ひとしきりクスクス笑った後、カルテに入れていた。ホルモンの事を調べていくうちに、外から補充するより痩せる方が先かなと思ったのでエストラーナテープのことは聞かなかった。漢方薬は、ツムラの加味逍遥散に変えたことだけ報告した。

次の画像診断室が9:00の予約なので、その間に採血室へ行く。10時すぎには帰宅できた。結果は19日、約束した時間に電話すれば結果を教えてくれる。次の予約は2月。

今回の検査で術後3年になる。（2013年11月が手術だった。）夫なんて酷いもので「かなり経つし、もういいでしょ。」とか言って、病気を機会にして譲ってもらった寝室を奪い返そうとしてくる。夫に個室を与えると、そこで100%煙草吸うから苦しくて部屋に入れなくなる。嫌だどうしよう。

ところで、ホルモン補充を言い出すのをやめておこうと思ったワケを書いておこう。コレステロール絡みの記事でよく見る、「エストロゲンは脂肪細胞でも作られる。」話と、先生の治療方針への疑問、ネット検索を合わせて考えたことなど。

ならばこんなに材料の脂肪があって、脳からも作れ作れと命令が出るのに、何故エストロゲンが足りないのか？調べたら（副腎や）脂肪で作られるのはエストラジオールE2よりもパワーの劣るエストロンE1。普通はこれを卵巣がE2に変換する。E2が減りE1が増えると（ホルモン比が崩れると）身体は疲れる。E1は余ると悪玉エストロゲンに変換され悪さをする。こういうリスクもあってか脂肪細胞にはエストロゲン受容体があり、せっせとエストロゲンを吸収する。エストロゲン受容体が増えると、その刺激で新たに脂肪細胞が作られる。ガンにならないための脂肪みたいなもんか？エストロゲン由来で作られた脂肪は落としにくい。これでまたE1が増える。卵巣機能は低下しても少しは働いているのに、これでは焼け石に水。こういう状態なのだと思う。ここまで知って、道を探るとしたら、余分なものさえなければ、そこそこうまくやれるのではないかという結論が出た。

もう少し背景的なことから書くと、卵巣機能低下でエストラジオールがガクッと減り、コレステロールのバランスを欠いたことで、全身の血液環境が悪くなる。怠くて眠くて動きたくないから、同じような食事でも脂肪に行く栄養が増える。欲しいものがお菓子っていうのが一番のサインかも。脂肪が元気になってしまう（笑）今、症状で一番強く出ているのが「昼間の眠気」だが、これはプロゲステロン過多による自律神経の乱れで起きていて、脂肪が燃えにくい状態でもある。脂肪が燃えにくく増えやすい環境と卵巣機能低下の結果、主力のE2が12ぽっち。

先生は「卵が先か鶏が先か」と表現していた（笑）大事なのはひっくり返ったバランスを戻せるように、処理しきれるぐらいにE1をコントロールして、卵巣に成果の出る仕事をさせてやることだ。何だこの卵巣愛ｗ 脳も黙っていろいろ頑張っているだろうから私も頑張ろう。

ごちゃごちゃ考えた所で、結局は先生の言う通り脂肪を減らす運動をするしかない。ちょっとやってみて思ったのが、今までの感覚で、3～4キロ痩せるぐらいのことをやってるつもりでも、せいぜい1キロ減るかどうかで、それもすぐに戻ろうとする。さてどうしよう。

公園にて。塀から覗く猫が撮れた！

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内科 採血結果

10月29日に採血した結果が出た。脂質異常でLDLを下げる薬を飲み2ヶ月経つのでその経過。LDLは200超えていたのが134に下がった。しかしHDLまで一緒に減った。スタチン飲む前は確か70ぐらいあったのが52になった。計算により、動脈硬化指数は3.0で、「H」がついている。腎臓の濾過機能は軽度低下。肝機能、糖尿病、貧血は異常なし。

この間、血管内にどれだけのプラークができただろう。血圧は下が高めに出ることがある。医者は食事減らしても痩せないなら運動しろと言う。ダラダラした運動していてもしょうがないので、足が痛くなければ走るのが手っ取り早いのだが、ドロドロが怖くて踏み切れない。そう訴えたら、無理しなくて良いとのこと。（←引くの早い......。）それと、もしジョギングをするなら朝ではなく夜にした方が良い。朝、目覚めてすぐは血圧が上がる時間帯なので起き抜けのジョギングは危険。

同時に更年期障害の方も調べてもらった。LH （排卵を促す）、FSH（卵胞の成熟を促す）とも二桁の高い値に対しE2はたったの12だ。「閉経後は39以下」が基準。脳が命令した通りのホルモン周期が作れなくて、より強い命令を出している状態だと思う。

市販されている更年期サプリは摂取しても意味がないとのことなので買うのをやめたのだが、食事減らしても体重は微動だにしないので、ちょっとでも気を緩めたらまたすぐ太るんだろうな～と思う。ちなみに、昨年同日と比べたら全く同じ体重だった。

調子の良い日、悪い日に規則性があるのかを知りたくて、ようやくカレンダーに印を付け始めたので、何か掴めれば良いと思う。（基本はもともとの生理周期なんだろうけど、どうだろ？？？）今の所分かっているのは「悪い日」が始まると、最低でも4日間は辛い。

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体調変化激しすぎ

昨日やっと、欠けた歯を埋めてもらった。体の感じも少し良い方に変わった。死にもの狂いってほどでもないが、体重を3日がかりで約1.5kg戻した。測るの大嫌いな人が毎朝測るほどには焦っている＾＾；とりあえず急に増えた分は戻った。ほか変わったことは、

・時間が余る

LDL下げ始めた頃の、ハイな時とは違って、頭には“もや”がかかっている。また「ダメ」モードかなと思いきや、仕事は一応出来ていてるし、作業が済んで時計を見ても時間がそれほど経っていない。しかし、忘れる時は丸ごとすっぽ抜けて人に言われて思い出したり、アレ何だっけ？という事も相変わらずある。“もや”ってる感じは、視力が落ちたせいかもしれない。区からの眼科健診票が届いているので行かなきゃ。

・食欲の減退

これとても大きい。動いているのにあまり腹が減らない。食べるとすぐ苦しくなる。習慣で買って、「買ったから」「そこにあるから」という理由で食べてた分も減った。店で買う時も、棚の前でストップがかかる。スーパーに寄らずに帰ることもある。またあの酔ったような気持ち悪さが戻るのが怖いという気持ちから、原因がはっきりするまで内臓疲れさせたくないので、いっそのこと食べない方が良いのかなとも思う。

昼は蕎麦屋へ食べに出るようになった。会社の冷蔵庫にトマトジュースのボトルを買い置きして時々飲んでる。コンビニ行っても買うものがない。

・腹事情

食べる量が減ったのに排出量と回数が増えた。以前、酷い時は5日出ないこともあったが、だいたい2～3日おきに毎回しっかりと＾＾；眠気のひどい1週間ほど膨満感に苦しんだが急に萎んだので縫い目の脇の皮膚が垂れてるｗ どーすんだこれ。尿は透明の多尿気味だったが、普通の色と量に戻った。朝600が250に。

この2週間の振り幅デカすぎた。こんな波がしょっちゅうきたら、疲れてしまう。経験した分は対処できるが、次も同じとは限らない。ダメ期間が長くなるかもしれないという怖さもある。

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